Гиперандрогения: причина, клиническая картина, лечение, профилактика

Гиперандрогения
Фото: garry.delong

Андрогены являются мужскими гормонами. Их превышенный уровень при развитии дисбаланса в гормональных веществах встречается и у женщин, и у представителей сильного пола. Гиперандрогения у женщин – явление, которое во многих случаях не дает возможности зачатия. Диагностирование слабовыраженной гиеперандрогении яичников встречается у 10% женщин.

Виды, причины и механизм развития

Половые гормоны вырабатываются и у женщин, и мужчин. От андрогенов надпочечников зависит оволосение лобковой зоны и подмышек, формирование женского клитора, либидо и нормальная интимная жизнь.

Гиперандрогения у мужчин развивается вследствие гормонального сбоя. Активная выработка веществ происходит в подростковом возрасте, в период развития вторичных половых признаков. Чрезмерная выработка андрогенов у женщины приводит к отсутствию менструаций и сбою месячного цикла.

МКБ 10 гиперандрогении в международной классификации недугов – официальное обозначение.

Среди разновидностей патологии:

  • надпочечниковая гиперандрогения;
  • яичниковая.

Первый вид вызывается нарушениями в работе надпочечников. Заболевание имеет врожденный характер либо опухолевую природу. При болезни месячные первые наступают поздно. Они скудные и могут спустя время прекратиться.

Яичниковая гиперандрогения развивается при поликистозе парного органа. Причина – нарушение связей между гипоталамусом и гипофизом. Патология часто возникает из-за генных нарушений и наследственного фактора.

Причины развития у женщин

Синдром гиперандрогении у женщин обусловлен чрезмерным продуцированием эндокринной системой андрогенов. Ткани-мишени становятся слишком чувствительны к гормональным веществам. В то время как развитие гиперандрогении у детей связано со многими факторами – наследственной предрасположенностью или нарушениями в работе эндокринных органов.

В женском организме андрогены синтезируются благодаря функциям надпочечников и яичников. Эти вещества — предшественники глюкокортикоидов и эстрогенов. Они очень важны в развитии организма в целом – принимают участие в росте костей, хрящей, ответственны за половое влечение и репродуктивные функции.

Среди причин появления гиперандрогении:

  • поликистоз яичников;
  • гипоталамический синдром;
  • опухоль надпочечников;
  • опухоль яичников;
  • дефицит гидроксилазы;
  • гипотиреоз;
  • избыток пролактина.

Гиперсекреция часто связано с избытком тестостерона и недостаточностью глобулина. Причиной избытка может стать гиперпрогестеронемия. Также нарушение в гормональном балансе вызывают опухоли различного характера.

Овариальную гиперандрогению вызывают текоматоз яичников, лютеома. На развитие опухоли указывает увеличение груди при гиперанрогении женщин, для лечения требуется тщательная диагностика. Также в некоторых случаях диагностируется адреногенитальный андрогенный синдром женщин.

Важно! Врожденная гиперплазия коры надпочечников вызывает развитие патологии.

Патология и бесплодие

Избыток мужских половых веществ – одна из основных причин развития бесплодия. Зачатие при повышенных андрогенах невозможно за редким исключением. Гиперандрогения и беременность не совместимы.

Избыток андрогенов связан с нарушением функции яичников и поликистозом. Бесплодие вызывает наличие множественных кист на поверхности яичника. Плотная капсула яичников и множественные кистозные образования нарушают функционирование органа. В итоге нарушается выход яйцеклетки из яичника.

Клинические проявления

Симптомы гиперандрогении различны. У женщины начинают расти борода и усы, происходит оволосение по мужскому типу. В очень тяжелых патологиях развиваются вторичные мужские половые признаки. Грудь при гипаерандрогении при высоком росте маленькая.

Клинические проявления выражены в появлении акне на коже, себореи волосистой части, гирсутизмом. На голове могут появиться залысины, при патологии начинают выпадать волосы. Клиническая гиперандрогения характеризуется избыточным ростом волос на лице. Происходит эндокринологический сбой.

У женщин при заболевании прекращаются месячные. Выделения становятся скудными. Может наступить полное прекращение месячных. Патология характеризуется повышенным половым влечением. Может начать расти мускулы по мужскому типу.

Диагностика и принципы терапии

Диагностика гиперандрогении включает обязательное исследование уровней гормонов.

Важно выявить уровень:

  • свободного и общего тестостерона;
  • адрогенов;
  • ДГТ;
  • Эстрадиола;
  • ФСГ.

Проводится сбор анамнеза и осмотр половых органов. Врач выясняет, является ли самым частым признаком гиперандрогении чрезмерное оволосение. Исследуется патогенез заболевания. В гинекологии гиперандреногения у женщин — часто встречаемая патология.

При подозрении наличия опухоли в структурах яичника женщине выполняется УЗИ или обследование с помощью томографа. Исследования позволяют установить поликистоз яичника или новообразование. Часто диагностируется болезнь Кушинга с признаком гиперандрогении.

Лечение гиперандрогении требует длительного срока. Для устранения патологии назначаются оральные гестагенные контрацептивные препараты. Они оказывают антиандрогенное воздействие и купируют секрецию мужских гормонов. В результате гормональной терапии повышается синтез ГСПС, подавляется синтез тестостерона. Андрогеновые рецепторы блокируются применением кортикостероидов.

Обратите внимание! В подростковом возрасте гиперандрогения требует особого контроля.

Взрослые женщины также нуждаются в обследовании. Составляется протокол гиперандрогении, где указаны повышенные андрогены у женщин, симптомы, последствия и осложнения.

Лечебный курс может длиться год и более. При подготовке женщины к возможной беременности лечение проводится повторно. Проводится лечение народными средствами гиперандрогении у женщин.

При наличии опухоли, которая провоцирует скрытую гиперандрогению, показано хирургическое удаление образования. После операции осуществляется диспансерный контроль женщины.

В устранении илиопатической гиперандрогении придерживаются таких методов лечения:

  • медикаментозной терапии;
  • оперативного вмешательства;
  • применения народной медицины;
  • нормализации питания и нагрузок.

После операции требуется принимать Верошпирон, как при гиперандрогении. Прием Метипреда в гиперандрогении позволяет устранить симптомы патологии. Верошпирон при гиперандрогении помогает устранить симптомы патологии. Назначается часто курсом эффективный препарат Метформин при андрогении.

Народная медицина

  1. Хорошо помогает в стабилизации гормонального уровня растение родиола четырехчастная. Отвары из нее повышают иммунитет, налаживают функции щитовидки, стабилизируют гормональный синтез. Для приготовления настойки берут 1 ложку измельченного растительного сырья и заливают кипятком. Отвар настаивают, процеживают и принимают по 1/3 стакана натощак трижды в день.
  2. Еще одно эффективное растение для секреции овариальных гормонов – боровая матка. Применять траву лучше в комплексе с другими противовоспалительными целебными растениями. Относительная гиперандрогения лечится отваром из боровой матки. Настой из нее помогает добиться положительного терапевтического результата. Сырье заливают кипятком, настаивают час и принимают в небольшом количестве перед едой.
  3. Стабилизировать гормональный дисбаланс поможет корень солодки. Это растение оказывает прямое влияние на синтез тестостерона. Солодка нормализует синтез половых гормонов, стабилизирует обмен веществ.

Профилактика

Антиандрогенная терапия гиперандрогении помогает стабилизировать уровень гормонов. Однако и после операции требуется придерживаться нужных врачебных рекомендаций. Важно придерживаться правильного питания в предупреждении патологии. Диета при гиперандрогении женщин исключает из рациона жирные блюда, солености и копчености.

Для борьбы с незначительными признаками патологии можно использовать эпиляцию волосков воском, бритье.

Чтобы синдром гиперандрогении не развился у девочек, требуется внимательно следить за началом менструаций и контролировать цикл. Нередко гиперандронения диагностируется у подростков в результате дисбаланса гормонов.

Здоровый образ жизни, лечебная физкультура на свежем воздухе и гимнастика способствуют правильному функционированию всех систем организма.

Ссылка на основную публикацию